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C肝口服新藥健保給付條件,拍板再放寬!健保署今(20)日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定,決定放寬給付條件,自6月1日起,只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥,不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提,預估符合這波放寬用藥條件的病人人數約有9100名。
健保是在今年1月24日動用20億元專款預算,開始給付C肝口服新藥,每年限額8000人,但今年迄今僅2482名病患接受治免出門療,人數不如預期,遭質疑是給付條件設定太過嚴苛,醫界也擔憂因此影響明年度預算。
台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示,由於健保預算有限,過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先,但這群病人當中,估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥,又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了,加上部分民眾自費治療,才有收治人數不如預期的現象,並非條件設定太嚴。
簡榮南說,學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療,不要拖到肝纖維化、肝硬化再來,因此,藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件,同意患者只要符合F3(含)以上的肝纖維化程度,且無肝功能代償不全,不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療,均可納入給付。
健保署估計,符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名,6月1日可開放申請,不過今年配額僅剩5518人,如果今年申請不到,只能再等明年。
健保署醫審及藥材組組長施如亮說,開放給付迄今,健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件,包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患,或未在當日開藥等,健保署將一律不給付,也不准醫院向病患收取自費,這些因申報錯誤導致的藥費支出,單一療程25萬元,醫療院所得自掏腰包埋單。
俗話說「十年修得同船渡,百年修得共枕眠」,能夠結為夫妻本是緣分,若能攜手共度超過60載,可謂是羨煞旁人,真的是修來的福氣。但日前一對8旬夫妻,丈夫竟指控妻子「死要錢」,嘿咻一次付5百、洗衣一件10元,他無法再忍受而訴請離婚;妻子則稱丈夫都不給生活費只好出此下策,法官認為2人結婚共度一甲子很難得,應該珍惜緣分,不准離婚。
這起8旬丈夫指控妻子死要錢訴請離婚的案件,發生在台中市。這名84歲的老翁,他與80歲的妻子結婚63年,在30多年就已分居,但2人住處緊鄰,每天都還有互動。他控訴妻子視錢如命,分居前和妻子做愛一次要收5百元、洗衣服一件10元,做什麼事情都要付錢,2人常為錢的事情爭吵。
老翁提到,4年前他在田裡工作時突然昏倒,鄰居告知妻子,但對方從不關心,讓他自此感到心寒。妻子還會常無故打他,為此2人還協議,妻子不得再毆打他,也未經准許不得擅自進入對方房間,但妻子總是不遵守約定,甚至還在去年2月,遭妻子拿掃把猛打背部和小腿,老翁到醫院驗傷告妻家暴並訴請離婚。
妻子否認丈夫指控,自己從未因做愛、洗衣就向丈夫收錢,反控訴丈夫長年不給生活費,她都一把年紀還得自己種田養活自己,去年2月會打他是因為丈夫到田裡偷她的西瓜,還在外面玩女人,她才會氣不過拿掃把不小心勾傷丈夫手指頭。法官認為2人結婚超過一甲子很難得,因此判決不准離婚,全案可上訴。
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